臨牀調查顯示,有相當多的心絞痛患者是在夜間發病的。而且，由於之前沒有準備,再加上夜深人靜、身邊無人照應,夜間發作心絞痛往往會帶來難以挽回的惡果。那麼，心絞痛爲什麼夜間發作？還有，如何預防心絞痛晚上發作呢？
心絞痛爲什麼夜間發作
因爲夜間睡眠處於安靜狀態，支配心跳變慢的迷走神經興奮，心率變慢，血流遲緩，冠狀動脈供血減少，加上睡眠中個別因素導致的精神緊張，心肌耗氧量增大，血液粘稠，以及靜脈迴流增多導致心臟負擔加大，心絞痛的發作也就在所難免了。具體誘發因素表現爲:
1、一般家庭晚餐較豐盛，冠心病人飽餐後腹內容物增加，胃腸膨脹，膈上擡，會使呼吸困難；爲消化過多的食物，需要更多的血液供應消化系統，既加重了心臟負擔又使冠狀動脈供血更少，因而易引起心絞痛及心肌梗塞。
2、晚上因看電視或其他原因引起情緒過分激動，交感神經興奮，血液中的兒茶酚胺物質增加，引起血壓升高，冠狀動脈痙攣，致使心肌缺血，誘發心絞痛或心肌梗塞。
3、冬夜寒冷，也可增加心絞痛、心肌梗塞的發病機會。寒冷能使交感神經興奮，冠狀動脈痙攣，可使冠心病症狀加重，誘發冠心病發作。
4、人在晚上入睡後，血壓本來就比白天約降低20%。部分病人還在睡前服降壓藥，血壓進一步下降，以致血流緩慢，心臟供血不足，易誘發心肌梗塞，出現心絞痛症狀。
如何預防夜間發生心絞痛
1、睡前避免看刺激性的小說或者電視節目，減少做噩夢的機率。
2、晚餐不要吃得太飽，特別是不要吃完就睡。否則，血液集中在消化道，冠狀動脈的供血就會相應減少，導致心絞痛發作。
3、睡前最好喝一杯牛奶，可以有效稀釋血液粘稠度，且有助於睡眠。
4、睡前半小時做輕鬆的體育鍛煉，如散步、做操等。
5、睡眠時頭略高於腳，使得靜脈血迴流減少，減輕心臟的負擔。
6、睡前莫忘服用腸溶阿司匹林片。
7、夜間窗戶不要完全關死，適量留一點小縫隙，方便氧氣的進入，使得心臟供氧充分。
8、如果長時間不能入睡，不可焦慮，要適當換一下姿勢，或者下牀活動再入睡。如果睡眠焦慮嚴重，容易誘發心絞痛。
夜間睡覺突發心絞痛怎麼辦
心絞痛這種疾病而沒有特定的發病時間，並且發病情況也都比較危急，一旦患者發病不能及時治療的話，就會在患者的生命造成威脅。下面一些應急措施家屬和患者自身都一定要了解：
1、患者的家人或者是朋友一定要及時撥打急救電話，不要讓患者步行去醫院。因爲步行回加大患者的耗氧量，讓心絞痛更嚴重，還可能會因爲在路上耽擱的時間而失去了最佳的救治機會。
2、原地休息。心絞痛發作時立即原地休息，千萬不要走動，還要儘量少說話，深呼吸。如果在家中發生心絞痛，要原地坐在椅子上或平躺在牀上。
3、趕緊服用之前醫生開的一些藥。比如舌下含服硝酸甘油。如果身邊帶着藥，那麼心絞痛患者可將一片硝酸甘油放在舌頭下面含服，也可以舌下含服速效救心丸或複方丹蔘滴丸，該方法能夠有效改善心絞痛症狀。要注意，硝酸甘油每次只能含1片，如果疼痛不能緩解，可每5分鐘重複含 1片，連續使用不能超過3片。
4、如果身邊沒有帶藥也不要過於着急，放鬆、休息，疼痛也會緩解。保持鎮靜的心態非常重要。家人或周圍人發現患者後不要慌亂。儘量不要搬動患者，更不要背、扶患者去醫院。不要過多地問患者“怎麼了”“怎麼樣了”等問題，儘量少讓患者說話，保證患者安靜休息。
同時，在室內、車內要適當開窗通風，冬季時要注意給患者保暖。可以摸患者的脈搏，瞭解患者脈搏是否規律，並記錄時間和脈率，以便準確地向醫生介紹病情。
5、休息期間緩慢做深呼吸。休息時要半張開嘴，緩慢做深呼吸。這樣可快速增加體內氧氣含量，加快疼痛緩解速度。不要因爲疼痛就憋着不敢喘氣，也不要急促呼吸，這樣不利於增加血中氧氣含量。
小貼士
心絞痛一般有三大高發時刻，即睡覺、運動、吃飯。心絞痛通常發生在活動過程中，這一點往往被人們忽視。因此，需要特別關注在快步行走、上樓、爬坡、緊張、寒冷時或餐後有無疼痛出現，是否需要停止活動。當然，很多患者把上樓或爬坡時因體力不支而出現的心慌、氣短、胸悶混談爲心絞痛——這兩者必須區分開。
