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甲狀腺癌懷孕有危險嗎

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有調查顯示,四分之三的甲狀腺癌患者是女性,因此對很多女性甲狀腺癌患者來說,最擔心的就是懷孕的問題了,到底甲狀腺癌懷孕有危險嗎,下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~

甲狀腺癌懷孕有危險嗎

甲狀腺癌患者的懷孕計劃十分重要,因爲女性甲狀腺癌患者備孕必須考慮到的因素包括孕期癌症病情發生進展的風險、治療的最佳時機以及治療對母親和胎兒產生的危險。

懷孕會影響甲狀腺癌進展嗎?

先前的研究證實一小部分甲狀腺癌患者在懷孕期間病情發生了進展。但是,斯隆-凱特琳癌症中心的 Rakhlin 等發表在 Thyroid 雜誌上的研究顯示,絕大多數甲狀腺癌患者在懷孕期間病情未發生進展或復發。

即使有殘留病竈,大多數年齡<45 歲的甲狀腺癌患者的遠期預後也非常好。通常來說,年齡<45 歲的甲狀腺癌患者的 10 年疾病相關生存率是 97%-100%。因此,對於絕大多數甲狀腺癌患者來說,懷孕不會對甲狀腺癌病情發展產生影響。

甲狀腺癌懷孕有危險嗎

甲狀腺癌會影響孕期健康嗎?

因爲新診斷的分化型甲狀腺癌的標準治療是手術,其次考慮放射性碘療法和甲狀腺激素抑制療法。研究顯示,如果在懷孕期間進行甲狀腺手術,手術併發症的發生風險很高。手術也會使孕早期發生流產和胎兒器官發育異常,以及孕晚期發生早產的風險增加。所以甲狀腺癌爲了不影響孕期健康,不然在懷孕前進行甲狀腺手術,不然就推遲手術一直到產後。

另外,大多數甲狀腺癌患者在懷孕時所需的左旋甲狀腺素劑量會增加近 30%。爲了獲得對胎兒和母親最有利的效果,對於甲狀腺功能減退的患者, TSH 控制目標是<2.5 mIU/L;對於甲狀腺癌患者,TSH 控制目標值會更低。

只要孕前 TSH 水平處於可接受的範圍內,不需要因爲左旋甲狀腺素劑量調整而推遲懷孕。此外,亞臨牀甲亢作爲一些甲狀腺癌女性患者的治療目標,不會對孕期的母親或胎兒產生有害影響。

甲狀腺癌患者如何備孕

考慮到大多數甲狀腺癌患者的總體預後較好,且缺乏證據顯示甲狀腺癌女性患者在孕期有重大危險,以及女性一生中的懷孕時期有限,所以不應該完全禁止甲狀腺癌患者的懷孕計劃。

當對育齡甲狀腺癌女性患者進行治療時,應當考慮患者的個人生活目標,進而確定治療的最佳時機以及初始治療後的懷孕計劃。對絕大多數甲狀腺癌患者來說,甲狀腺癌的診斷和治療不應該徹底改變人生規劃,包括懷孕計劃。