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腸套疊是什麼病|一種嬰幼兒急性腹痛

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許多家長可能聽說過腸套疊,但實際上並不清楚這是什麼病,到底腸套疊是什麼病呢,什麼是腸套疊,下面跟隨小編一起來詳細瞭解瞭解吧~

腸套疊是什麼病

許多家長可能聽說過腸套疊,但實際上並不清楚這是什麼病,其實腸套疊是一種常見的嬰幼兒急症,是腸管的一部分及其系膜套入其遠端或近端的腸腔內,腸管受壓,出現以嘔吐、腹痛、便血及腹部包塊爲主要特徵的一種兒童外科常見急症。腸套疊是嬰幼兒急性腹痛的第二類常見病因,僅次於便祕。

在所有患腸套疊的兒童中,60%~80%的病例集中在1歲以內的寶寶,其中以4~10個月的嬰兒最爲多見, 80%~90%的發病年齡小於2歲。而且,這個年齡段的寶寶一般不會說話,給父母和醫生判斷病情帶來困難。2歲以後發病率呈下降趨勢,所以家有2歲以內的寶寶,家長要尤爲警惕,當寶寶出現陣發性哭鬧、嘔吐甚至果醬樣血便等典型症狀時,家長就應該考慮腸套疊這種病了。

另外,腸套疊好發於男寶寶,男孩和女孩的發病比例通常爲 2:1 或 3:2 。

腸套疊是什麼病 一種嬰幼兒急性腹痛

腸套疊有什麼危害

寶寶的回盲部系膜尚未完全固定,易造成腸道的一部分嵌入到另一部分,使得套入的腸段受到壓迫,靜脈血和淋巴液淤積,進而出現腸壁腫脹,就好比套進筆帽的筆,壓力太大拔不出來。

腸套疊的寶寶如果沒有得到及時診斷和治療,就會引起腸壁動脈阻塞,甚至造成腸壞死,引發腹膜炎,出現嚴重的腹脹及脫水,嚴重情況會危及生命。

因此,腸套疊是需要及時治療的急腹症,許多父母由於不瞭解這方面知識,在腸套疊發生的早期,沒有及時發現異常,直到寶寶出現了非常嚴重的症狀纔到醫院就診。

腸套疊是什麼病 一種嬰幼兒急性腹痛 第2張

嬰幼兒爲什麼會得腸套疊

腸套疊分爲原發性和繼發性兩類,嬰幼兒腸套疊幾乎均爲原發性,其病因至今尚未完全明瞭。

嬰兒回盲部系膜尚未完全固定,活動度較大是容易發生腸套疊的結構因素。有些促發因素可導致腸蠕動的節律發生紊亂,從而誘發腸套疊。如飲食改變、腸道病毒感染及腹瀉等。有些年齡較大的患兒要考慮到與梅克爾憩室、腸息肉、腸重複畸形、腸血管病等器質性病變有關。

腸套疊是什麼病 一種嬰幼兒急性腹痛 第3張

腸套疊有什麼表現

【典型表現】

陣發性腹痛:套疊早期爲痙攣階段,表現爲陣發性劇烈腹痛,在痙攣間歇時,因局部並無器質性病變,所以症狀完全消失。患兒安靜,吃奶正常。但隨蠕動再發痙攣,劇烈腹痛再發,形成一定的陣發性腹痛規律。

便血:由於腸壁缺血,腸道出現炎性反應、出血、滲血、細胞浸潤與壞死,患兒出現紅色果醬樣大便。

腹部包塊:患兒在痙攣間歇期,仔細查腹,可以摸到稍粗硬的臘腸樣腫物,多在劍突下可活動。出現血便時,腫物會更明細。

腸套疊是什麼病 一種嬰幼兒急性腹痛 第4張

【不典型表現】

陣發性哭鬧不安:嬰幼兒雖然不能表述,但腸痙攣發作導致陣發性腹痛發生時,患兒會出現難以安撫的哭鬧不安,待痙攣緩解後,患兒安靜如常,正常吃奶。

拒乳、拒拍、拒抱:當腸套疊繼續進展時,患兒可出現中毒症狀,表現爲精神不佳,發熱,煩躁不安,拒絕吃奶等非特異性表現。當腸管缺血壞死後,患兒腹痛仍存在但不突出,而血便也可停止,但出現腹脹明顯,怕動,拒拍及拒抱等表現。

嗜睡:患兒因脫水、套疊腸壁釋放細胞因子等原因導致中毒症狀,出現意識障礙,極度嗜睡,常在嗜睡前有嘔吐及便血病史。

腸套疊是什麼病 一種嬰幼兒急性腹痛 第5張