我們知道，尿酸高了容易痛風，而痛風常見的一個症狀就是關節痛。可是，尿酸降下來爲什麼關節還痛？
痛風、尿酸、關節痛的關係
尿酸高—痛風（伴隨症狀關節痛）
痛風是一個原因比較明確的疾病，它是由於體內、外各種原因使得身體內的尿酸升高了，超出人體可以承受的範圍，這些尿酸就會形成結晶，沉積在關節、面板、血管等地方。這些尿酸的結晶就會刺激身體裏的巨噬細胞和中性粒細胞，兩種細胞是在身體內負責清理垃圾、排除細菌等工作的主要細胞。它們在清理垃圾時會放出很多細小的分子，這些分子可以使得人體內局部的組織腫脹、發紅、發熱和疼痛，即醫生們通常所說的炎症反應。
尿酸降下來爲什麼關節還痛
1、痛風發作與局部尿酸晶體沉積有關
體內尿酸的清除要靠腎臟來清除。但腎臟清除尿酸的能力有限，而且只能清除血液裏的尿酸，不能直接清除組織、肌肉、血管，尤其是關節內的尿酸。由於長期的積累，在身體內的各個組織內儲存了大量的尿酸，因而清除尿酸是一個緩慢的過程。
而痛風發作與局部尿酸晶體沉積有關。在沒有徹底清除尿酸晶體前，儘管檢測出的血尿酸含量很低，但關節內還有尿酸，誘發痛風發作的物質還存在，因此在各種誘因的促使下還是會關節痛的。
2、尿酸並非降得越快越好
在痛風發作急性期後，降尿酸成爲主要問題，但是要注意的是，也不是尿酸降得越快越好。
因爲對於長期高尿酸血癥的病人，在其肌肉、面板、血管、器官以及骨骼內都沉積了大量的尿酸，而血液中的尿酸降低了，組織中的尿酸必然向血液轉移，這時就很容易打破關節中尿酸的濃度平衡，而使得尿酸容易在關節等組織中產生結晶，從而誘發急性痛風的發作。這也是爲什麼尿酸降下來關節還痛的一個原因。
另外，一個方面，由於血中和關節中的尿酸濃度降低，使得關節中的痛風石融化，大的痛風石變成了小的痛風石，而小的痛風石就更容易從關節的軟骨上掉下來，就好比雪天冰掛遇到天氣變暖時，冰掛就會融化，掉下來一樣（見下圖）。這些從關節軟骨上掉到關節中的痛風石，損傷關節的細胞，從而誘發痛風。
3、關節痛是因爲其他原因
當然，如果尿酸降下來關節還痛，還有一個原因，那就是關節疼痛和尿酸無關。如韌帶損傷、骨質疏鬆症、外傷性關節痛、自身免疫系統疾病等都會引起關節痛。這裏就不做過多贅述了。
尿酸降下來還會痛風嗎
還可能會痛風。對於痛風患者來講，痛風只是一個表面的現象，而體內的尿酸過高才是疾病的根本原因，尿酸不高，自然不會有尿酸的結晶，也就不會有臨牀上痛風的症狀了。
而且，就算尿酸降下來了，一個是血尿酸下降至正常範圍後，如果不注意飲食，還會反覆，尿酸還會升高，自然也就會痛風。再一個，如果尿酸降的只是血液中的，沒有徹底清除組織、肌肉、血管，尤其是關節內的尿酸，痛風一樣會有的。
關節內的尿酸怎麼清除
平時多喝水，少吃含嘌呤高的食物，如海鮮類食物。按照體重比例每天大量喝水。例如，如果一個人的體重如果是150磅，每天最好喝75盎司左右的水。這種方式可以有效減少體內的痛風結晶數量。
另外，必要時需使用降尿酸藥物，如服用碳酸氫鈉片,偏高較多的,用苯溴馬隆。對血尿酸水平持續超過500的,則要考慮使用別嘌醇。尿酸高了後，有時合理用藥比不用藥好的多。
尿酸高關節疼痛情況反覆是怎麼回事
有些病人，開始出現骨關節的疼痛，他們也沒當回事，因爲痛幾天就好了，但是他們疼痛的頻率增加，由一年痛一到兩次，增加到四到五次。這是爲什麼呢？
尿酸結晶在身體內產生炎症反應後，也會自動啓動一些抗炎症反應，因此有些病人急性關節疼痛過幾天后，可以自動緩解。但是由於尿酸高的基礎仍然存在，身體內外一有風吹草動，炎症和疼痛的症狀將再度折磨患者。也有一些人，關節疼痛難忍的時候，纔去看醫生，一旦醫生用藥後不痛了，就覺得無所謂了。他們又恢復了往日那種時不時“酒肉穿腸過”的生活，但忘記了“尿酸體內留”害處，因此埋下了“酸高易結晶”病根，從此“關節難安生”了。
由此可見，對於痛風患者來講，痛風只是一個表面的現象，而體內的尿酸過高才是疾病的根本原因，尿酸不高，自然不會有尿酸的結晶，也就不會有臨牀上痛風的症狀了。 第一是止痛，第二是降尿酸。
