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腸梗阻的症狀及治療|這些症狀可能是腸梗阻要小心

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今天我給大家介紹的是腸梗阻的症狀及治療,感興趣的小夥伴下面具體和我來了解下吧。

腸梗阻的症狀及治療 

“腸梗阻”是外科常見的急診情況,顧名思義,腸梗阻就是腸子被“堵住”了,從而導致腸道里的東西不能順利透過,在胃腸道內越積越多,腸道越脹越大,引起各種全身的危機情況。

腸梗阻的症狀及治療 這些症狀可能是腸梗阻要小心
 

老年人發生腸梗阻的症狀:

腸梗阻最常見有四大症狀:痛、吐、脹、閉。而老年人由於自身病理和生理的改變,其症狀往往並不典型,而有着不同於年輕人的臨牀特點。

1.腹痛:腹痛程度遠不如年輕人劇烈,多爲陣發性絞痛,有的只是腹部隱痛不適。腹痛發作時伴有腸鳴音,但不如年輕人顯著,可感覺有“氣塊”在腹中游動,並在某一部位受阻,有時在腹部表面可見腸型及胃蠕動波。

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2.嘔吐:在腸梗阻早期,患者會出現反射性嘔吐,連吃口飯、喝口水都會吐。如果嘔吐出現早且頻繁,即可能是高位腸梗阻。反之,如果出現晚、吐得少,嘔吐物像糞便,即可能是低位腸梗阻。

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3.腹脹:老年性腸梗阻的腹脹表現較爲突出,出現較晚,其程度與發生梗阻的部位有關。高位腸梗阻時腹脹不明顯,低位、麻痹性腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹。如果腹部隆起不對稱,則是發生了腸扭轉等閉袢性腸梗阻。

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4.沒有排氣排便:完全性腸梗阻患者多數沒有排氣排便。一些患者認爲,只要有放屁、有大便,就不會產生腸梗阻。但在高位腸梗阻早期,可因梗阻以下腸段殘存糞便和氣體,仍能自行或在灌腸後排出。不完全性腸梗阻也會有肛門排氣排便,所以,即使肛門有排氣排便,也不可輕視。

引起腸梗阻的結直腸腫瘤

腸梗阻的原因多種多樣,對於曾經接受過腹部手術的患者,最常見的腸梗阻病因是手術後導致的腸粘連,而對於老年人,首先要考慮的就是腸道腫瘤的情況了。

老年人腸道腫瘤最常見的發生部位在結直腸,結直腸腫瘤作爲我國發病率第三位的惡性腫瘤,其類型多樣,並不是所有的類型都可能導致腸梗阻,容易引起梗阻的主要是向腸腔內生長的“隆起型”腫瘤,隨着腫塊的生長,腸腔空間自然越來越小,而另一種向腸壁內生長的“浸潤型”腫瘤,則可能導致腸壁環狀增生,引起縮窄而引發梗阻。

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早期的結直腸腫瘤往往沒有特殊症狀,因此,很多老年人都是在發生腸梗阻後才經過檢查發現了結直腸腫瘤,一般來說,腫瘤環繞腸壁生長一週需要1-2年的時間,因此,發生腸梗阻往往證明腫瘤已經發生了不短的時間。

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老年人是惡性腫瘤的高發人羣

目前的觀點認爲,高脂、高蛋白、低纖維等“過於精細”的飲食是導致結直腸癌的主要原因,除此之外,結腸炎、結腸息肉等良性疾病都具有發育成惡性腫瘤的“潛能”。

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老年人是惡性腫瘤的高發人羣,除了健康飲食、適當鍛鍊等防癌的“通用方法”外,爲了儘可能早期發現結直腸腫瘤,建議在50歲以後每年或每兩年進行大便潛血檢查,有研究表明,每年進行便潛血檢查可以降低16%的結直腸癌死亡率。如果有條件,還可以每五年左右進行一次腸鏡檢查。

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目前,結直腸癌的預後情況還是比較樂觀的,一般來說,經過正規的手術治療,其術後5年生存率至少可以達到50%以上,如果是早期腫瘤,5年生存率更是可以達到90%以上。

輕度腹脹也要及時就醫

如果老年人發生不明原因的腸梗阻,應特別引起注意。一些腫瘤導致的腸梗阻可能並不是“完全堵死”,可能只是輕度的腹脹,在一些人特別是老年人看來,這種情況並沒有嚴重到需要就診的情況,但是,這樣卻可能會延誤病情。

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有些老年人在生活中漸漸的出現食慾不佳,腹部脹氣,有時出現腹部包塊,排氣排便障礙,但並不引起注意,自以爲是人老了,器官功能減退,未能引起足夠的重視。有時還因爲急性腸梗阻住院治療,經過輸液抗炎治療後,病情緩解,也不進行進一步的檢查,就回家休養。這樣,在半年或一年以後,往往出現再次腸梗阻而進一步診治時才發現患了消化道腫瘤,耽誤了病情;

有的則可能是因爲腸梗阻,進行急診手術時才發現由腫瘤引起。當出現這些情況時,說明病情已發展至晚期,患者手術後的生存時間及質量將受到嚴重影響。因此,當老年人出現腸梗阻後,一定要引起重視,仔細檢查,回憶近一段時間的飲食及大便情況,必要時需要進行胃鏡、纖維結腸鏡和鋇灌腸等輔助檢查,以排除腸道腫瘤的可能,同時採取及時有效的治療措施。