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腰間盤突出的症狀|這9大症狀你可有

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腰間盤突出症是臨牀上較爲常見的腰部疾患之一,現在越來越多人得這個病,還趨於年輕化。那麼,腰間盤突出的症狀有哪些?看看你是否患有腰間盤突出哦。

腰間盤突出的症狀之腰部疼痛

腰痛是大多數患者最先出現的症狀,發生率約91%。多數患者有數週或數月的腰痛史,或有反覆腰痛發作史。腰痛程度輕重不一,嚴重者可影響翻身和坐立。一般休息後症狀減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。

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腰間盤突出的症狀之下肢放射痛

放射痛的肢體多爲一側,僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現爲雙下肢症狀。一側下肢坐骨神經區域放射痛是本病的主要症狀,常在腰痛消失或減輕時出現。疼痛由臀部開始,逐漸放射亞大腿後側、小腿外側,有的可發展到足背外側、足跟或足掌,影響站立和行走。

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腰間盤突出的症狀之大小便障礙

如果突出部在中央,則在馬尾神經症狀,雙側突出則放射可能爲雙側性或交替性。向正後方突出的髓核或脫垂、遊離椎間盤組織壓迫馬尾神經,其主要表現爲大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀,臨牀上少見。

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腰間盤突出的症狀之腰部活動障礙

腰間盤突出者,腰部活動在各方面均受影響,尤以後伸障礙爲明顯。少數患者在前屈時明顯受限,急性期尤爲明顯。因爲前屈位時可進一步促使髓核向後移位,並增加對受壓神經根的牽拉。

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腰間盤突出的症狀之脊柱側彎

多數患者有不同程度的腰脊柱側彎。側凸的方向可以表明突出物的位置和神經根的關係。腰椎側凸 是一種爲減輕疼痛的姿勢性代償畸形。如髓核突出的部位位於脊神經根內側,因脊柱向患側彎曲可使脊神經根的張力減低,所以腰椎彎向患側;反之,如突出物位於脊神經根外側,則腰椎多向健側彎曲。

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腰間盤突出的症狀之主觀麻木感

病程較長者,常有主觀麻木感。多侷限於小腿後外側、足背、足跟或足掌。早期多表現爲面板感覺過敏,漸而出現麻木、刺痛及感覺減退。因受累神經根以單節單側爲多,故感覺障礙範圍較小;但如果馬尾神經受累(中央型及中央旁型者),則感覺障礙範圍較廣泛。

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腰間盤突出的症狀之患肢溫度下降

不少患者患肢感覺發涼,客觀檢查,患肢溫度較健側降低;有的足背動脈搏動亦較弱,這是由於交感神經受刺激所致。須與栓塞性動脈炎相鑑別

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腰間盤突出的症狀之反射改變

反射改變也是本病易發生的典型體徵之一。腰4神經根受累時,可出現膝跳反射障礙,早期表現爲活躍,之後迅速變爲反射減退,腰5神經根受損時對反射多無影響。骶1神經根受累時則跟腱反射障礙。反射改變對受累神經的定位意義較大。

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腰間盤突出的症狀之肌力下降

70%~75%患者出現肌力下降,腰5神經根受累時,踝及趾背伸力下降,骶1神經根受累時,趾及足跖屈力下降。

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