徒駭河是宋代漯川堙沒後逐漸演變而形成。隨着黃河的南徙，爲適應地表徑流排泄的需要，在古漯川流域發育了一些新的河流，明代以前稱土河，明代便更名爲徒駭河。1591年的《臨邑縣誌》載，“徒駭河由齊河縣經下口至城東南二十五里，俗名土河”。這是把當時土河冠以《禹貢》“九河”之一的徒駭河的最早記載。徒駭河在明、清兩代爲運河所橫斷。
徒駭河發源於河南省濮陽市清豐縣瓦屋頭鎮， 由西南向東北流經山東的莘縣、南樂(河南省)、陽谷、聊城、茌平、高唐、禹城、齊河、臨邑、濟陽、商河、惠民、濱縣和沾化等14個縣市，於沾化區套兒河口注入渤海。
