我堂哥小孩叫我姑我叫他啥

你叫他是侄孑或侄女唄，你堂哥和你是一輩，他的孩子叫你是姑(你是女的)千真萬確，根據你寫的他，應該是男孩就叫他侄子吧。

侄子。你與你堂哥是堂兄妹的關係，所以他的小孩應該叫你堂姑，叫姑姑也不錯。

你叫他的小孩侄子可以，叫名字也行，孩子有小名也可以稱呼。