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剖腹產是全麻還是半麻|通常情況下半麻居多

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大家都知道剖腹產是肯定要打麻醉藥的,那麼通常有全麻和半麻的選擇,媽媽們猶豫不決不知選哪個較好,到底剖腹產是全麻還是半麻呢,下面跟隨小編一起來詳細瞭解瞭解吧~

剖腹產是全麻還是半麻

剖腹產選擇全麻或半麻都是可以的,不過剖腹產手術不是很大的手術,如果孕媽媽身體情況沒有什麼異常,是沒必要進行全麻的。通常情況下,剖宮產手術一般是進行椎管內麻醉的,也就是俗稱的半麻,包括硬膜外麻醉和腰硬聯合麻醉等幾種方法。

相比全麻,可以避免麻醉藥物透過胎盤屏障影響胎兒,缺點是對循環影響比較大,而且不如全麻舒適安全。對於某些急重症產婦,比如凝血功能明顯異常、嚴重妊娠期高血壓等,則需要選擇全身麻醉,並在手術期間需要新生兒科、婦科的密切配合。

其實現在有一種比較先進的方法,就是全麻喉罩或者密切監護下的單純靜脈麻醉,現代全身麻醉技術已經可以將麻醉藥物對於胎兒的影響降低至最小,同時更能保障產婦的安全,不過全麻剖宮產跟一般的外科手術全麻有所不同,對於麻醉醫生、外科醫生的要求也更高,在很多基層醫院還無法開展。

所以孕媽媽和家屬可以根據自身實際情況(包括身體情況、妊娠情況和經濟能力等)、醫院的技術水平等綜合考慮,在醫生的建議下選擇全麻還是半麻。

剖腹產是全麻還是半麻 通常情況下半麻居多

剖腹產全麻和半麻的詳細介紹

1.全麻

“全麻”是指麻醉藥透過吸入或靜脈進入體內,抑制中樞神經,使產婦神志消失。在整個手術過程中,產婦意識消失,沒有痛苦的感覺,無需擔心、害怕,有“一覺醒來開完刀”的優點。只有當麻醉藥物全部代謝掉產婦纔會醒來,所以不能第一時間看到自己的寶寶,而且醒來後會馬上感到疼痛,即我們常說的全身麻醉是“先樂後苦”。

全麻的缺點:

由於全麻將麻醉藥物由靜脈注入,所以,這些藥物可經由胎盤血流進入胎兒體內,即產婦睡着的同時,胎兒也被麻醉了,雖然用藥量較少,但少數新生兒出生後仍因爲呼吸建立不好需要進行氣管插管。而且全麻藥對胎兒來說,多數屬於C類藥,因爲此藥對嬰兒的安全性不能確定,有致畸的可能。

不過爲了儘量減少全麻對母嬰的影響,醫院團隊的合作能使嬰兒可能暴露在麻醉藥物影響下的時間小於5分鐘。通俗的講,就是全麻開始到胎兒娩出儘量在5分鐘內完成,從而使麻醉對於新生兒的影響最小。

另外,全麻的產婦應用麻醉藥物後即失去某些保護機制,此時,若產婦嘔吐有可能將嘔吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎,導致肺部無法適當換氣。所以說,不管對產婦還是胎兒來說,全麻的危險性都較高,因此,產婦應儘量避免使用這種麻醉方法。不過,全身麻醉雖然有風險,但隨着麻醉水平的提高,危險發生率已經越來越低。

剖腹產是全麻還是半麻 通常情況下半麻居多 第2張

2.半麻

硬膜外麻醉、腰麻、腰麻-硬膜外聯合麻醉等三種麻醉方式統稱爲椎管內麻醉,俗稱“半麻”。半麻在手術過程中能使產婦的腹部和下肢麻木,感覺不到疼痛,但與此同時,頭腦還能一直保持清醒。這種情況下,產婦仍可以參與生產過程,並能在第一時間聽到寶寶的哭聲,在寶寶初降人世的第一時間看到寶寶,有利於建立親子感情

半麻的缺點:

由於麻醉針需穿過椎間隙,有可能造成韌帶的損傷,引起產後短期的腰部不適,但經過休息後一般都可以癒合,當然如果保養不好,腰疼就可能會伴隨你一生。

而且任何實際操作都不是萬無一失的,半麻也有失敗的可能,比如藥效不夠,這樣中途醒來會疼痛難忍,不過這種情況非常少,所以選好的醫院和醫生是非常重要的。