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孕婦甲減對胎兒影響|可造成胎兒嚴重智障

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相比於甲減,或許更多人知道甲亢,其實孕期孕婦甲減也是常見的現象,孕媽媽最擔心的無非就是孕婦甲減對胎兒的影響,那麼到底孕婦甲減對寶寶有什麼影響呢,下面跟隨小編一起來想了解了解吧~

孕婦甲減對胎兒影響

甲減也是孕期中的常見病,據統計,甲減(妊娠合併甲狀腺功能減退症)的發病率約佔孕婦的4%-10%。甲減常表現爲疲乏無力、畏寒、心率減慢、面板乾燥少汗、嗜睡、記憶力下降、食慾減退、便祕、月經紊亂或不孕、體重增加、全身浮腫等,由於其比較隱匿、臨牀症狀不夠典型,所以往往容易被人忽略,很少人會在病初去醫院就診和治療,但它對人體健康的危害卻是非常大的,尤其是對胎兒。

孕婦甲減對胎兒的危害:導致胎兒智力發育障礙

專家們認爲,甲減女性生下的嬰兒罹患某些疾病的危險會增加,其中大多數是智力和發育上的問題。因爲胎兒腦發育所需甲狀腺激素主要來自母體,孕婦甲減會影響胎兒神經系統的正常發育,導致胎兒智力發育障礙,出生智力水平低下,甚至引發呆小症(智力低下、身材矮小等)。

已有多項研究表明,孕婦患臨牀甲減、亞臨牀甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產和妊娠期併發症顯著增加,並造成胎兒腦發育障礙,導致後代智商下降6-8分。

目前認爲,只有在懷孕前或懷孕早期診斷出甲減,及早治療,才能避免後代智力受損。但是甲減沒有或僅有輕微臨牀症狀,且這些症狀易與妊娠反應混淆,不易被診斷,因此導致治療率偏低。所以說,及時發現甲減及早治療是非常關鍵的。

孕婦甲減對胎兒的危害:增加胎兒的出生缺陷

甲減可能增加胎兒的出生缺陷,新的研究發現有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的後代。這項來自美國的研究顯示,患有甲狀腺疾病的母親(其中既有甲亢、也有甲減的母親,以甲減更爲多見)生產的嬰兒發生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及脣裂、齶裂、多指等)的比例約爲18%。而在普通人羣中,該比例僅爲3%左右也是甲減的危害。  

孕婦甲減對胎兒影響 可造成胎兒嚴重智障

孕婦甲減對胎兒的危害:流產、早產

女性甲狀腺功能減退患者在懷孕期間,不能得到早期診斷和及時治療,可能造成流產、早產、胎盤早剝(非常嚴重的併發症,會威脅母親和胎兒的生命)、圍產期胎兒死亡等不良生產事件。

孕婦甲減對胎兒影響 可造成胎兒嚴重智障 第2張

怎麼使甲減對孕婦的影響最小化

第一,調到最佳狀態再懷孕

對於準備懷孕的甲減女性,切忌在準備懷孕前或妊娠期間擅自中斷甲狀腺激素的治療,以免隨意停藥後原來消失的症狀又再次出現,對臟器造成不可逆的損害,而是應該告知醫生,在醫生的指導下根據需要調整藥物,使其在孕前甲狀腺功能達到或接近正常水平,將機體調整到適宜的狀態再備孕,並在妊娠過程中做好隨訪、監測。

第二,妊娠期間要做好產檢

倡導對所有孕早期的婦女進行甲狀腺激素和自身抗體的篩查,而不僅僅是有甲狀腺疾病史或有相關家族史或有相應症狀的計劃妊娠女性才進行甲狀腺功能的檢查。

監測好她們體內的TSH、FT3、FT4和TPOA等水平,根據TSH是否在特異參考範圍內,評估甲狀腺的儲備、代償功能是否正常,一旦出現異常,應積極配合醫生的治療,做到早發現、早診斷、早治療,減少母嬰不良妊娠結局的發生。

第三,檢查出甲減應立即進行治療

對於既往沒有甲減病史,但在妊娠期新確診的臨牀甲減,有些孕婦擔心藥物治療會對胎兒有影響而拒絕接受治療,這種做法對母嬰來說都是不安全的,應該立即在專業醫生的指導下進行治療,儘可能儘快地讓機體調整到一個最佳適宜繼續妊娠的狀態。

對於抗體陽性、而甲狀腺功能正常的孕婦,則可以治療也可以不治療,但需要定期監測甲狀腺功能,因爲在妊娠過程中,甲狀腺功能仍是有惡化的可能,在監測過程中一旦出現血清TSH超出正常範圍時,應立即給予治療。