大致分爲兩種情況：
(一)門診報銷報銷門診醫療費用的比例是60%，每年門診報銷的限額是140元，超出限額的部分需要由參保人自己繳納。
(二)住院報銷住院報銷分爲基本醫療保險和大額(居民醫保叫大病)兩部分。大額和大病保險住院時和基本醫保一起直接結算，不需要單獨申請。基本醫療保險住院報銷的標準。
一、農村合作醫療嬰兒報銷比例普通門診：以年爲結算單位，對於300元以下部分的門診看病費用，基金支付比例爲40%，也就是最高120元/年，一次性結算完成，300元以上的部分費用，需個人自付。就是大病門診：像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種，基金沒有起付限，醫療保險基金支付比例爲75%。住院：根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例，以三級醫院爲例，標準500元以上的話，基金支付比例爲80%。
二、新生兒農村醫保辦理注意事項 1、新生二最好在出生90天內辦理新生兒農村醫保，越早辦理，新生兒就能越早享受相關醫保政策。
2、新生兒農村醫保在新生兒出生之日即可享受報銷，家長參保後，即可報銷新生兒相關醫療費用。
3、新生兒因重大疾病住院治療，可按照70%進行報銷。
