可以直接辦轉院手續的。
轉診證明需要住院醫院給你開具疾病證明書才能去開轉診證明，沒有疾病證明書是不能開轉診的，而且醫保中心人家都能查到的現在。只要參加醫保，你需要轉診證明，就需要疾病證明書，這麼遠你就不要開轉診了。
你直接現在自費住院手術，等出院了結賬了，拿着住院的所有材料回蘭州報銷就行了。
可以。
如果不想在本地醫院住院，患者完全有自主選擇轉到哪家醫院的權利，只是各地的政策有所不同。
比如我所在的地區吧，如果患者不想在本地醫院住院，而且病情屬實本地醫院沒有更好的治療方案的情況下，可以要求醫生開具正常的轉院手續去醫院醫保科辦理轉院。
但是如果本地醫院完全可以治癒這種疾病可患者家屬或者本人卻堅持去別的醫院的話，那麼可以找醫生開具診斷書到醫院醫保科辦理備案轉院。只是這樣報銷比例會低一點。
