巴基斯坦港口吞吐量前兩位的分別是卡拉奇和卡西姆兩個國際港口，承擔巴基斯坦國際貨運量的95%。
卡拉奇巴基斯坦zui大、人口zui多的城市，城市地勢平坦，四周環繞許多沙洲、島嶼，市內有兩條季節河流過，擁有天然良港，年吞吐量達1000萬噸以上。它不僅是旁遮普所產農產品的主要輸出港，獨立後更因機械產品的輸入而盛極一時，也充當內陸鄰國阿富汗的貿易港。
卡西姆港吞吐量約1700萬噸，一共有九座泊位提供貨物裝卸：散裝雜貨碼頭四座，各有200米長。卡西姆國際貨櫃碼頭兩座，各有300米長。Engro Vopak化學碼頭一座。Fotco原油碼頭目前有一座，不過將來可能會發展成四座的潛力。鐵砂和煤炭碼頭一座（279米長）巴基斯坦鋼鐵公司專用。港口嘴的潮汐變化是在0.5米至3.5米之間。港口不僅是與海洋良好的連結，也透過良好的鐵公路運輸網和內陸地區有良好連結。
