因爲女主經歷了一場變故，容貌和氣質都發生了變化，加上借了他人之物來改換裝扮，使得胭脂債男主認不出她來。從另一個角度來看，這也反映了當時社會對女性外表的過度關注和審美標準的束縛，女性不得不透過各種手段去迎合這種標準。
因爲胭脂債男主爲了逃避自己曾經的罪惡而進行了面部整容手術，改變了自己的外貌。所以他無法認出女主。但是這種手術其實並不可靠，有可能會留下痕跡或者後遺症。而且整容並不能改變自己內在的特點和性格，只會讓自己的外貌發生變化。因此，我們應該珍惜自己的本來面貌，而不是透過外表來逃避自己的問題。
因爲女主在一次車禍中受到了傷害，面容發生了改變，加上在車禍後失去了記憶，所以胭脂債男主無法認出她。從情節發展來看，女主在車禍後換了面容，實際上也是爲了逃離追殺，同時失去了記憶也是爲了讓劇情更加緊張有趣。
