當前位置:聚美館>智慧生活>親子>

新生兒黃疸如何處理|新生兒黃疸嚴重需照藍光

親子 閱讀(2.89W)

新生兒黃疸已經不是什麼稀奇事,因爲大部分的新生兒或多或少都會有些,那麼到底新生兒黃疸如何處理呢,新生兒如何去黃疸,小編收集了許多相關資料嗎,下面跟隨小編一起詳細瞭解瞭解吧~

新生兒黃疸應及時干預

大多數寶寶新生兒期都伴有不同程度的黃疸。人類出生時膽紅素產量大於膽紅素排泄量,出現“暫時性總膽紅素增高”,膽紅素沉積在面板表面導致面板變黃,這就造成了新生兒生理性黃疸。這種生理性黃疸是正常發育過程中出現的症狀,可自然消退。據統計,有50%的足月兒和80%的早產兒會出現輕重程度不等的黃疸。

新生兒黃疸可以是嬰兒正常發育過程中出現的生理現象,即“生理性黃疸”,也可以是某些疾病的表現,稱爲“非生理性黃疸”。

1.生理性黃疸

       生理性黃疸一般是不用幹預治療的,它會自然消退,足月兒大概2-3周內會消退,早產兒持續時間長一點,大概3-4周內會消退。家長也不用太緊張,如果孩子吃得好睡得好,哭聲也比較響亮,整個精神狀態都比較好,一般就不用擔心。如果超過了上述時間寶寶的黃疸還沒有消退,那就應該及時帶孩子到醫院做一些檢查,醫生會根據寶寶的具體情況判斷需不需要干預治療。

生理性黃疸的特點:

①在生後2~3天后出現並逐漸加深,在第4~6天爲高峯,第2周開始黃疸逐漸減輕;

②黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分佈在面部及軀幹部,而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峯期不超過12毫克/分升,早產兒不超過15毫克/分升;

③足月兒的生理性黃疸在第2週末基本上消退,早產兒黃疸一般在第3周內消退;

④小兒體溫正常,食慾好,體重漸增,大便及尿色正常。

2.非生理性黃疸

       非生理性黃疸卻不會自然消退,不及時進行干預治療的話嬰兒體內的膽紅素水平會不斷升高,達到一定指數可能會引起膽紅素腦病或核黃疸,對孩子的腦部造成損傷。核黃疸有可能造成孩子腦癱、聽力受損、癲癇及智力障礙等後遺症。

非生理性黃疸的特點:

①黃疸出現過早:足月兒在生後24小時以內,早產兒在48小時以內出現黃疸;

②黃疸程度較重:血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl);

③黃疸進展快,即在一天內加深很多;

④黃疸持續時間長(足月兒超過2周以上,早產兒超過3周)或黃疸消退後又出現;

⑤黃疸伴有其它臨牀症狀,或血清結合膽紅素大25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

新生兒黃疸嚴重需照藍光

及時干預治療新生兒黃疸、降低過高的膽紅素值,是預防膽紅素腦病或核黃疸的有效方法。新生兒黃疸的治療方法大致有三種,分別是光療、換血和藥物治療。其中光療是比較常用的療法,藥物治療起到輔助的作用,而換血是嚴重新生兒黃疸、膽紅素值很高的情況下才會採取的療法。

光療是比較常用而且效果較快的一種療法。研究表明,膽紅素分子在425~475nm藍光成分和波長510~530nm綠光照射下會發生光氧化及異構,產生膽綠素和無毒水溶性雙吡咯,經膽汁、尿液和糞便排出。因此給嬰兒照藍光或綠光能快速有效降低體內的膽紅素值。

國內對於新生兒黃疸需不需要干預治療有一套判斷標準,以出生時齡24~48小時的足月新生兒爲例,膽紅素值超過154μmol/L就要進行光療。(具體可參考附表)

新生兒黃疸如何處理 新生兒黃疸嚴重需照藍光

新生兒黃疸如何處理 新生兒黃疸嚴重需照藍光 第2張

 光療注意事項:

1.光療可以連續照射,也可以間歇照射,目前多采用間歇照射的方法,因爲藍光只能破壞面板表層的膽紅素,間歇照射留有足夠的時間讓血液中的膽紅素滲到表面來,使每一次的照射更有效率。

2、在光療中要保護好嬰兒的雙眼和會陰部;並且要適當增加補液量,保持嬰兒合適尿量;還要密切監測嬰兒的體溫和膽紅素水平。

3、光療不會產生輻射,但可能有一些副作用,如發熱、皮疹或腹瀉,在光療結束後很快就會消退;光療也可能會引起溶血和暫時性的低鈣血癥等不良反應,需要在密切觀察監護下進行光療。