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溺水者被救上岸後如何急救|夏日遊泳必知的安全常識

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炎熱的夏天,游泳是很熱門的活動。但這期間卻也是溺水的高峯期。尤其是不少小朋友愛到河邊遊野泳,而因此發生的悲劇數不勝數。因此,掌握一定的溺水者被救上岸後的急救措施是必要的。當你看到有人溺水不至於手足無措。

溺水者被救上岸後如何急救

溺水者被救上岸後具體急救措施要視其情況而定:

一、當溺水者救上岸後清醒,有呼吸有脈搏:

此時建議呼叫120,陪伴,給其保暖,搓搓其手腳,然後直接等待救援人員或送醫院觀察。

二、當溺水者救上岸後昏迷(呼叫無反應),但有呼吸有脈搏:

建議立即呼叫120,然後將溺水者頭偏向一側,清理其口鼻異物,穩定側臥位,再等待救援人員。期間還需密切觀察呼吸脈搏情況,必要時心肺復甦。溺水者口中有時會有泥沙等異物,這些異物可導致氣道梗阻,影響後續的人工通氣,故需要進行清理。

溺水者被救上岸後如何急救 夏日遊泳必知的安全常識

三、當溺水者救上岸後昏迷,而且無呼吸有脈搏:

這是一種類似“假死”狀態,患者喉痙攣,無呼吸,脈搏微弱瀕臨停止,此時僅給予開放氣道、人工呼吸,脈搏心跳即可迅速增強。恢復呼吸後,可側臥位,等待救援人員。

四、當溺水者救上岸後昏迷,無呼吸又無脈搏:

這時讓附近的人打急救電話,然後自己先立即溺水者的清理口鼻異物,然後開放氣道、人工呼吸、胸外按壓,即採用A-B-C心肺復甦的急救順序。不能幹等着急救人員,那是來不及的。

1、開放氣道

開放氣道,儘量保持肺臟與外界相通,避免誤吸窒息。具體方法:

(1)仰頭擡頦法。左手手掌按住病人的額頭,右手食指和中指擡起病人的下頦,使頭後仰大約40度左右。當懷疑有頸椎損傷時,應用此法。

(2)仰頭託頸法。左手手掌按住病人的額頭,右手四指伸過後頸部,用右手“虎口”處托起頸部。當有口腔異物的時候,要摳出氣道內異物,稱爲清理呼吸道。(家庭急救時,可以在後頸部和肩部墊上薄枕,頭部輕輕下壓後仰,同樣可以開放氣道。當病人牙關緊咬,存在自主呼吸時,可以用筷子撬開口腔,用牙墊撐開,防止咬破口脣和舌。

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2、人工呼吸

只有開放了氣道,才能判斷是否有自主呼吸,才能開始做人工呼吸。施救溺水者,人工呼吸很關鍵。由於溺水的根本是因爲氣道痙攣而造成缺氧,所以人工呼吸就成爲施救關鍵。

(1)口對口

開了氣道後,然後深吸一口氣,張開口以封閉患者的嘴周圍(嬰幼兒可連同鼻一塊包住),向患者口內連續吹氣2次,每次吹氣時間爲1~1.5秒,吹氣量1000毫升左右,直到胸廓擡起,停止吹氣,鬆開貼緊患者的嘴,並放鬆捏住鼻孔的手,將臉轉向一旁,用耳聽有否氣流呼出,再深吸一口新鮮空氣爲第二次吹氣做準備,當患者呼氣完畢,即開始下一次同樣的吹氣。

若患者仍未恢復自主呼吸,則要進行持續吹氣,成人吹氣頻率爲12次/分鐘,兒童15次/分鐘,嬰兒20次/分鐘,但要注意,吹氣時吹氣容量相對於吹氣頻率更爲重要,開始的兩次吹氣,每次要持續1~2秒鐘,讓氣體完全排出後再重新吹氣,一分鐘內檢查頸動脈搏動及瞳孔、面板顏色,直至患者恢復復甦成功,或死亡,或準備好做氣管插管頭。

(2)口對鼻

當患者有口腔外傷或其他原因致口腔不能開啟時,可採用口對鼻吹氣。開放患者氣道後,頭後仰,用手托住患者下頜使其口閉住。深吸一口氣,用口包住患者鼻部,用力向患者鼻孔內吹氣,直到胸部擡起,吹氣後將患者口部張開,讓氣體呼出。如吹氣有效,則可見到患者的胸部隨吹氣而起伏,並能感覺到氣流呼出。

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3、胸外按壓

緊靠患者胸部一側,爲保證按壓時力量垂直作用於胸骨,搶救者可根據患者所處位置的高低採用跪式或用腳凳等不同體位。正確的按壓部位是胸骨中、下1/3。

具體定位方法:搶救者以左手示指和中指沿肋弓向中間滑移至兩側肋弓交點處,即胸骨下切跡,然後將示指和中指橫放在胸骨下切跡的上方,示指上方的胸骨正中部即爲按壓區。

將另一手的掌根緊挨示指放在患者胸骨上,再將定位之手取下,將掌根重疊放於另一手手背上,使手指翹起脫離胸壁,也可採用兩手手指交叉擡手指。搶救者雙肘關節伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓,下壓深度爲4~5釐米,按壓頻率爲80~100次/分鐘,按壓與放鬆時間大致相等。

對兒童進行閉胸心臟按壓時,按壓部位與按壓頻率與成人相同,但按壓深度爲3釐米,動作要平穩,不可用力過猛。如胸外心臟按壓的對象是嬰兒,其操作與成人及兒童有一定區別。嬰兒的按壓部位在胸骨上兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指,搶救者用中指和無名指按壓,按壓深度爲2釐米,按壓頻率100次/分鐘以上,不可用力過猛。

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整個操作是:2-5次人工呼吸—30次胸外按壓—2-5次人工呼吸—30次胸外按壓,隨後進行2:30的循環。這樣做的目的就是第一時間爲溺水者提供充足氧氣。當然,切記同時要呼叫120,並持續復甦至患者呼吸脈搏恢復或急救人員到達。

注意:心肺復甦指南急救順序是C-A-B即:胸外按壓-開放氣道-人工呼吸。但救溺水者的順序則確應是A-B-C,即開放氣道-人工呼吸-胸外按壓。因爲溺水者是窒息缺氧性心臟驟停,供養是首要目標,所以應才採取A-B-C順序。而C-A-B順序多是基於心源性心臟驟停的病理生理過程。

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發現溺水者如何將其救上岸

1、立即呼救和撥打緊急電話

當看到有人溺水,而你又不會游泳,或沒受過專業的救人訓練,這時切忌盲目去救人,應立即進行呼救並撥打緊急求救電話。

2、用綁繩索的救生圈或長竹竿去拉

如果發現溺水者離岸不遠,你有把握將其救上岸。但是千萬不要自己用手去拉溺水者。最好是向其丟綁上繩索的救生圈或長竿類的東西將其拉上岸。

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3、溺水者離岸較遠應駕船搭救

如果發現溺水者離岸較遠,最好是駕船進行搭救,千萬不要貿然跳下水,狂游過去進行徒手救人,這是非常不明智的選擇。有可能把自己也搭進去,還沒救到。

4、跳下水自己救的注意事項

如果確實情況十分緊急,而你又具備一定的救護技巧,那麼在下水前應儘快脫去衣褲和鞋子。當游到溺水者面前約1-2米處,先吸大口氣潛入水底從溺水者背後施救,以防被對方困住。萬一被溺水者纏住,一起溺亡的可能性非常大,此時要努力說服溺水者冷靜。如不奏效不妨狠狠重擊溺水者後腦,使其昏迷再進行救援。然後,對溺水者進行搭救時,搭救者應從背後拖住溺水者的頭頸,並保持臉部朝上露出水面。

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夏日遊泳的其他安全小常識

1、游泳要在家長,老師等大人帶領,千萬不要獨自一個人外出游泳。在水中游泳時萬一發生危險,周圍又沒有人,得不到及時的援救,容易溺水身亡。

2、絕對禁止到危險的地方遊野泳,迷人的海濱、河流和小溪,但歡樂享受之餘,也請特別注意其中所潛藏的危機。建議儘量在游泳館,游泳池活其他沒有危險的地方游泳。 

3、在水中游泳時間不要超過兩小時,特別是初學的人,在水中時間不要過長,一般15-30分鐘就要休息一下。

4、游泳前應該做好充分的準備活動,使全身各個器官,系統得到活動。

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5、頭痛,發燒,傷風感冒或者病剛好,及餓肚子,飯後,身體過於疲勞,大量出汗後都不能游泳。

6、游泳中,如果出現腳步抽筋,千萬不要驚慌,可用力蹬腿或作跳躍運動,或用力按摩,拉扯抽筋部位,同時呼叫同伴救助。

7、不要擅自和同學結伴遊泳。和同學一起結伴去游泳,如果同伴落水,我們的本能就是立即去施救,施救者會被溺水者強大的力量拉過去,從而發生更多的悲劇。

8、不盲目下水施救。中小學生還不具備救人的能力和技能,在遇到如溺水一類的緊急事件時,呼叫與報警是上策。可找尋竹竿或漂浮物在岸上進行援救。千萬不要盲目地徒手去拉或下水去救溺水者。

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