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治痔瘡的灸療方法

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治痔瘡的灸療方法，感興趣的朋友快看過來吧。

治痔瘡的灸療方法

導語
沒錯，最近我們收到了不少灸友的留言，關於痔瘡的預防和治療問題，如何艾灸？有沒有偏方？薰洗是否有效等等問題。小編整理了部分資料僅供參考交流，請急症重症患者及時就醫治療。
常用穴
1、在督脈上取穴
《素問 ·骨空論》認爲督脈 “合纂間，繞纂後，別繞臀 ”，故 “督脈爲病 ”即有 “痔 ”證。
《奇經八脈考》認爲督脈 “由會陽貫脊，會於長強，在骶骨端與少陰會 ”。
因此古代多取督脈穴。
《千金要方》：“久冷五痔便血，灸脊中百壯。”
《名家灸選三編》治療痔瘡，“以繩量中指本節至爪甲際之度，當龜尾骨上於脊中繩頭盡處，灸百壯。”
《外臺祕要》記有 “崔氏灸痔法 ”，所取奇穴亦在督脈上。
《玉龍經》中“鍼灸歌 ”記載 “五痔只好灸長強。”
《千金要方》、《壽世保元》、《續名醫類案》灸 “窮骨端 ”以治本證。
脊上平臍點
古人艾灸常取背部脊椎骨上與臍相平之穴，稱爲脊上平臍點，《千金翼方》日此處可治 “丈夫痔下血，脫肛不食。”
《幹金要方》雲，“第十四椎與臍相當”，故此穴似爲命門。
《經穴會宗》：“人有肥瘦之不同，肥人臍低，瘦人臍高依竹杖取穴，非必在十四椎下也，與命門不同。”
故該穴是否是命門?對此尚有不同看法。
《鍼灸資生經》：“然亦須按其骨突處痠疼方灸之，不疼則不灸也。”這是取該穴附近壓痛點，當更符合臨牀各患者的具體實際情況，可提高療效。
總之，古人多取命門或其附近穴來治療痔瘡。
《古今醫統》：“命門，灸七壯，治五種痔漏。”
2、在膀胱經上取穴
《靈樞 ·經脈》篇雲，足太陽經 “從腰中下挾脊，貫臀入膕中”，透過八髎、會陽，與肛門相聯；足太陽之正 “別入於肛”。因此古人亦灸足太陽膀胱經穴。
《灸法祕傳》：“痔瘡：當灸會陽幾壯。”
《玉龍賦》：“長強承山，灸痔最妙。”
其中會陽、承山屬膀胱經。
3、艾灸病竈局部
《鍼灸則》：“灸，可於痔上五十壯或至百壯。”
《鍼灸集成》：“痔乳頭，灸痔凸肉，百壯即平，神效。”
《古今醫統》：“一治痔初起，痛癢不止，以舊布鞋底烘熱，頻頻熨之痛癢處，冷則再烘熨，其癢立止。”其中熨法亦爲溫熱療法，療效與艾灸相似。
馬王堆帛書《五十二病方》治療 “牡痔，”將痔瘡局部組織灸至壞死，再將根部扭斷，似與外科的結紮摘除術相仿。

古代艾灸方法
1、化膿灸
《續名醫類案》：“其法鳩尾骨尖少偃處即是穴，麥粒大艾炷灸七壯，或十四壯，甚者二十一壯，上瘡發即安，可除根本。”
其中 “鳩尾骨 ”當爲尾椎骨，所取穴位當在長強附近，“瘡發 ”即爲化膿。因爲化膿灸的作用很強，而且持久，可激發體內潛在生理功能，增強自身調節機制，提高免疫力，又透過灸瘡化膿來促使邪毒排出，而長強緊貼病竈部位，故能就近發揮殺菌逐邪，祛瘀消痔的作用，因而古代臨牀採用之。
2、隔物灸
古人還用隔物灸法，選用大蒜、生薑、魁薄蟲等物。
《丹溪心法》：“痔瘡。大蒜一片，頭垢捻成餅子，先安頭垢餅於痔上，外安蒜艾灸之。”
《類經圖翼》：“單用生薑切薄片，放痔痛處，用艾炷於姜上灸三壯，黃水即出，自消散矣。”
《壽世保元》：“灸痔神法，用魁薄蟲，其蟲圓而扁，去足，將此蟲令放痔上，用艾炷灸七壯，立效。”
對於痔漏，古人則選用明礬與附子，如：
《神灸經綸》：“祕傳痔漏隔礬灸法：作餅子貼瘡上，用艾炷灸三四壯。”
《外科理例》：“痔漏：瘡口不合灸以附子餅，貼以補藥膏是也。”
其中明礬有解毒收澀作用，附子有溫陽益氣的作用，故取而灸之，以求消炎除菌，生肌閉漏之效。
這些均是古人臨牀經驗所得，可供現代參考。
3、艾灸瀉血
文獻記載，古人又將病竈局部組織灼傷，使靜脈破裂，瘀血被瀉，靜脈內的壓力得以減輕，從而起到祛瘀消痔的效果，如《世醫得效方》：“治痔疾大如胡瓜，貫於腸頭，熱如塘灰火，發則僵仆，以柳枝濃煎湯，洗後，以艾炷灸其上三五壯，若覺一道熱氣入腸中，大瀉鮮紅血穢惡，一時至甚痛楚，瀉後其疾如失。”
此法很少用，需謹慎。
4、先洗後灸
灸前對病竈局部先予以薰洗，再予艾灸，薰洗的藥物爲槐枝、柳枝與馬藍菜根等。因爲本證表現爲靜脈瘀阻，血流不暢，導致免疫功能受抑，而肛門是消化道的下口，與糞便污穢接觸，故常伴有炎症。槐枝、柳枝與馬藍菜根皆有清熱解毒的作用，可以消炎滅菌，並可防止因艾灸灼傷面板而引起的感染。
如《醫心方》：“療野雞方。右，以槐枝湯洗痔上，便已，艾灸上七壯，以知爲度。”
《鍼灸資生經》：“灸痔法：本草只以馬藍菜根一握，水三碗，煎碗半，乘熱以小口瓦器中薰洗，令腫退，於元生鼠奶根上灸 (即不可灸尖頭，恐效遲)”。
5、火針
火針是艾灸的發展，是艾灸與針刺相結合的產物，歷史上也有人用火針治療痔瘡，如民國早期的《金針百日通》：“肛門旁中，必有瘡核，即以粗火針，針入瘡核，其病自愈，若有數核，即針數針，或劍針刺破亦妙。”火針的高溫下使痔核內的血漿蛋白凝固，破壞其微循環，使毛細血管枯萎壞死，痔核乾癟。
現代艾灸方法
當代臨牀繼承了古代的經驗，採用灸法與火針治療本證，也取督脈穴與膀胱經穴，亦取患部穴與 “脊上平臍點 ”。具體見下：
周其榮治療內痔出血，取痔頂、長強、樑丘、神門、孔最、承山、八髎、肛週四穴，用壯醫藥線點灸療法；王建民等用艾條溫和灸痔瘡術後瘡面，促進癒合；盧世成等用藥線直接點灸痔核；張樹立在百會、命門、腎俞、脾俞穴上用艾條作溫熱灸；李復峯用艾條灸肛門20分鐘，對於溫熱蘊結型用艾炷灸大椎、十七椎，氣血虧虛型灸涌泉、足三裏、命門，氣滯血瘀型灸脊中、八髎；張時梅取八髎穴用七星針叩刺，然後敷以丁桂散，並外貼膏藥，再用艾條進行懸灸。
現代也有用火針治療本證的報道，如鍾治國治療外痔，用火針針刺痔核，並擠出血栓；張廣博治療嵌頓性內痔，以火針粘取硫磺粉刺入痔核的中心，其中硫磺可使火針溫度提高。

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