第一任琅琊王是西漢皇族的劉澤，不過不久被廢了，後有很多位，最有名的當屬東晉元帝司馬睿。
司馬睿（即晉元帝，276年-323年），字景文，出生於洛陽，河內溫縣人，東晉開國皇帝（318年-323年在位），晉宣帝司馬懿曾孫，琅邪武王司馬伷之孫，琅邪恭王司馬覲之子，晉武帝司馬炎從子。 司馬睿曾參與討伐司馬穎的戰役，作戰失利後，離開了洛陽。後來他在王導的建議下前往建康，並極力結交江東大族。318年，司馬睿稱帝，並重用王導，致使他被王氏家族架空，成為傀儡皇帝。323年，他死於憂憤，時年47歲，諡號元皇帝，廟號中宗。
琅琊王，琅琊國最高統治者，最早始於西漢皇族劉澤，不久被廢。東漢劉京為琅琊王，三國兩晉至隋唐又有多位琅琊王，最為有名的當屬東晉元帝司馬睿。
