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護理體温單怎麼記錄

心理 閲讀(2.76W)
護理體温單怎麼記錄

一、眉欄用藍墨水或碳素墨水筆填寫。

二、在40~42℃橫線之間:用紅色水筆在40~42℃橫線之間相應時間欄內,縱行填寫入院、手術、分娩、轉入、轉科、出院、死亡。除手術不寫具體時間外,所填時間均按24小時制記錄,且一律用中文書寫×時×分。

三、體温曲線的繪製:繪製體温曲線用藍筆。

1)體温符號:口腔温度以藍“●”表示,腋下温度以藍“×”表示,直腸温度以藍“〇”表示。

2)物理降温或藥物降温後30分鐘所測的體温,繪製在降温前體温的相應縱格內,以紅“〇”表示,並用紅色虛線與降温前的體温相連。下一次體温應與降温前體温相連。

四、脈搏曲線的繪製:繪製脈搏曲線用紅筆。

符號:脈搏以紅“●”表示,心率以紅“〇”表示,相鄰符號用紅線相連。要求符號大小—致,連線平直。

五、呼吸的記錄:

將實際測得的呼吸次數,以阿拉伯數字表示,免寫計量單位,用紅鋼筆填寫在相應的呼吸欄內,相鄰兩次呼吸上下錯開記錄,每頁呼吸記錄從上開始寫。如每日記錄呼吸2次以上,應當在相應的欄目內上下交錯記錄,第1次呼吸應當記錄在上方。

六、尿量的記錄:

1)以毫升為單位,記前一日24小時的尿液總量,每天記錄1次。

2)排尿符號:導尿以“C”表示尿失禁以“※”表示。

七、大便次數的記錄:

大便次數記錄的是前一日的次數,每天記錄一次。①如未解大便記“0”②灌腸後的大便次數用“E”符號,以分數表示,如灌腸後大便3次記為3/E,兩次灌腸後大便3次用3/2E表示,1E2表示自行排便1次,灌腸後排便兩次,0/E表示灌腸後無大便③大便失禁記為“*”。④“☆”表示人工肛